TERAPIA REEDUCATIVA GRUPAL

Terapia reeducativa grupal.Es un tratamiento             terapéutico     de naturaleza  psicológica  que seproporciona a los pacientes que lo necesiten de manera grupal,para mejorar su salud mental y calidad de vida. Además, el grupopsicoterapéutico dota a sus miembros de estrategias adecuadas deafrontamiento y de recursos cognitivos y emocionales adaptativospara el cambio y aumenta la autonomía y el crecimiento personal anivel individual, evitando la cronificación y la disminuciónsintomatología en las áreas afectadas por el trastorno.Considerando un conjunto de herramientas psicológicas a travésde las que, como tratamiento, se busca la resolución del conflictolatente que origina las molestias que llevan al individuo a buscar atención por parte del terapeuta. Esta resolución, de manerageneral, se traduce en un aumento de la adaptabilidad,funcionalidad y bienestar del paciente (es decir, el reestablecimientodel equilibrio interno). Pretendiendo un cambio a nivel de conductaen busca de mayor adaptabilidad y funcionalidad de acuerdo a larealidad del individuo. Un caso típico es la necesidad de sustituir elhábito de fumar por la acción de mascar chicles.

Ejemplos de estenivel terapéutico son:a.

Conductismob. Racional-emotivac. Cognitivo-conductuald. Programación Neurolinguística

PSICOBIOLOGIA

La Psicobiología, como el resto de disciplinas psicológicas, estudia la conducta humana, definiendo ésta como la propiedad biológica que nos permite establecer una relación activa y adaptativa con el medio ambiente y, por tanto, modelada por la evolución. Por ello, el objetivo de la Psicobiología es poner de manifiesto cuáles son los procesos y sistemas biológicos involucrados en el comportamiento humano y de qué forma éste ha sido conformando por la selección natural a lo largo de la filogenia.

Esta es la perspectiva bajo la cual se organiza la investigación y la docencia del departamento de Psicobiología, tanto en las asignaturas de la Licenciatura de Psicología y en la diplomatura de Psicopedagogía, como en las ofertadas en los diferentes programas de doctorado de nuestro departamento, cuyos contenidos, además de recoger una perspectiva amplia de las aportaciones científicas realizadas por la Psicobiología, se enriquecen con la experiencia investigadora de los profesores de los diferentes equipos docentes.

Un sucinto recorrido por las asignaturas que el departamento imparte en la licenciatura de Psicología, seguro que da una visión más precisa del enfoque que la Psicobiología da al estudio del comportamiento humano. No obstante, navegando por estas páginas se puede obtener información pormenorizada de los contenidos de las signaturas, de las líneas de investigación y de otras actividades llevadas a cabo por el departamento de Psicobiología de la UNED.

En la asignatura Fundamentos Biológicos de la Conducta se recogen los conocimientos básicos relacionados con la genética de la conducta y la evolución del comportamiento, así como, los referentes a la anatomía y fisiología del sistema nervioso y los sistemas sensoriales involucrados en el procesamiento de la información y de los sistemas efectores que hacen posible el comportamiento.

En la asignatura Psicología Fisiológica se aborda el estudio de las bases neurobiológicas de procesos psicológicos específicos, como la motivación, la emoción, la atención, el aprendizaje y la memoria, así como algunos trastornos mentales y afectivos.

Por su parte, en la asignatura Psicofarmacología se estudian los mecanismos neurobiológicos implicados en la acción psicotrópica de las principales sustancias psicoactivas, adentrándose en el estudio de los mecanismos neuroquímicos que subyacen a los principales trastornos conductuales, así como, los últimos descubrimientos en materia de sustancias psicoactivas y sus repercusiones en el campo de la Psicología clínica.

Íntimamente relacionada con la anterior, pero centrada un aspecto de gran importancia en todas las sociedades, en la asignatura Psicofarmacología de la Drogadicción se estudian los diversos factores que inciden en el consumo abusivo de drogas, con especial énfasis en los psicobiológicos, resaltándose aquellos relacionados con la complejidad del comportamiento adictivo, el tratamiento de esta Psicopatología y la importancia de proporcionar una información adecuada a la sociedad para facilitar la prevención, si queremos que la educación sea efectiva en la prevención de la drogadicción.

En la asignatura Psicobiología del Desarrollo se estudian los principales factores psicobiológicos que inciden en el desarrollo infantil y los trastornos del desarrollo bajo un enfoque neuropsicológico, aportando con ello una dimensión eminentemente funcional al estudio de tales trastornos, y por tanto más orientada a la práctica clínica que al simple conocimiento teórico de los mecanismos neurobiológicos básicos implicados. Esta asignatura también se imparte en la diplomatura de Psicopedagogía.

La función biológica (adaptativa) y la evolución del fenotipo conductual de las especies animales, así como las implicaciones ecológicas y evolutivas de las estrategias de comportamiento en situaciones relevantes desde el punto de vista de la teoría de la evolución neodarwinista, se estudian en la asignatura Ecología de la Conducta, en la que , además se proporcionan ejemplos de diverso tipo con los que se probará que la conducta es un fenómeno biológico resultado de la selección natural.

Finalmente, en la asignatura Neurociencia Cognitiva se estudian los mecanismos neurales implicados en los procesos psicológicos que caracterizan la cognición humana, entendida en su sentido más amplio, que abarca no solamente los procesos cognitivos (atención, memoria, lenguaje, etc.) como tales en exclusiva, sino también los procesos emocionales, cuya importancia para la propia cognición solo muy recientemente ha comenzado a recibir el reconocimiento y atención que merece.

TERAPIA CONDUCTUAL Y CONDICIONADA.-



TEORÍA Y TÉCNICA DE LA TERAPIA CONDUCTUAL APLICADA AL GRUPO.-

 

existen dos  grandes aproximaciones  a la comprension y el trataiento de os trastornos de la conducta que ha dominado a la psicologia clinica desde  los comienzos  de este siglo, asi lo son la psicodinamica, desarrollada como consecuencias de la obra de Freud  y la conductista, que surgió a partir de a obra pavlov.

la aproximacion conductista  aplica métodos y controles  de laboratoria , por el estudio y modificacion de formas anormales de comportamiento, con base estrectamente experimental.

la obra de Hull, basada en gran parte en los hallazgos  de los instrumentalistas estadounidenses como thorndike fue determinante pues los constructos teóricos definidos  con rigor  capacitaban  a los psicologos  en el  empleo tanto de la teoria como de los hechos empíricos, en el campo del comportamiento anormal en donde el término "teoria del aprendizaje".

 

PRINCIPIOS TEÓRICOS DE LA TERAPIA CONDUCTUAL.-

 

condicionamiento y  aprendizaje.-

Es el intento de utilizar sistemáticamente aquel cuerpo de conocimientos empíricos y teóricos que han resultado de la aplicación del método experimental en psicología, en sus disciplinas íntimamente relacionados: fisiología y neurofisiología; con el fin de explicar la génesis y el mantenimiento de patrones anormales de comportamiento y de aplicar dicho conocimiento al tratamiento o prevención de anormalidades por medio de estudios experimentales controlados de casos individuales, tanto descriptivos como correctivos". Se refiere a la psicología general y no a la del aprendizaje, alude a dos disciplinas externas, incorpora el objetivo de la prevención y los casos individuales.

 

curva de adquisicion.-

 

la ejecuacion de la  respuesta será  asintatica siempre que las condiciones experimentales que intervienen  cuando se alcanza dicho nivel  permanezcan sin modificacion.

 

extinción.-

 

 la fuerza de la respuesta  condicionada  aumenta y se mantiene mientras EC aparezc con el EI al menos que ves en vez.

 

Readquisicion.-

 

tras la recuperacion espontanea, suele encontrar que la RC adquiere su fuerza maxima de manera un tanto mas rápida que durante la secuencia inicial de entrenamiento y  a su vez que la reextincion ocurre con mayor rapidez cuando se suprime de nuevo el EI.

 

Generalizacion.-

 

la generalizacion tiene luagr  ante estimulos condicionados, que nunca se han apareado de manera directa con el EI.

 

discriminacion.-

 

Tambien es posible extinguir a RC omitiendo  el EI. con ello se demuestra  con facilidad que la generalizacion de las EC aunque nunca se haya asociado con aun el verdadero.

 

pulsion.-

la pulsion es un cosntructo motivacional que interactua de manera multiplicativa con la fuerza de habito para producir el potencial de reaccion.

 

TÉCNICAS DE TERAPIA CONDUCTUAL GRUPAL

 

CONDICIONAMIENTO CLASICO.-

 

desensibilizacion  sistemática.-

 

Fue desarrollada por Joseph Wolpe, esta dirigida específicamente al alivio de la ansiedad de desadaptacion. Esta técnica esta basada en el supuesto de que es imposible estar relajado y ansioso al mismo tiempo. La técnica implica el igualar la relajación de los músculos con escenas imaginadas que representen situaciones que el paciente ha indicado que le ocasiona ansiedad. Esta sigue el principio de contracondicionamiento que es el empleo de procedimientos de aprendizaje para sustituir un tipo de respuesta por otra; y en la desensibilización en cambio se hace el intento por sustituir la relajación por la ansiedad.

Primero, mediante la entrevista y test psicológicos, se identifican los sucesos u objetos que causan estrés. Estos sucesos se ordenan en una jerarquía de acuerdo a la cantidad de ansiedad que provocan. El segundo paso implica enseñar al cliente la relajación muscular profunda. Este método exige a los clientes focalizarse y relajar partes diferentes de su cuerpo. Después de alrededor cuatros sesiones el cliente debe ser capaz de relajar profundamente todo su cuerpo practicando en casa.

inhibicion.-

se basa en la reducción de la inhibición reactiva. Las conductas que suprimen o reducen un estado desagradable se refuerzan. La suspensión de la propia ejecución se refuerza porque disipa la inhibición reactiva inversa.

Reforzamiento.-

 definio al estimulo reforzante como aquel reduce la pulsion que motiva el comportamiento, lo cual produce el reforzamiento.

• Reforzores positivos y negarivos
• Castigo
• Reforzamiento primario y secundario
• Programas de reforzamiento.

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION EN EL ORGANISMO HUMANO

en problema  de la atencion selectiva tienee  tanto un interés como una importancia considerables para la terapia del comportamiento, puesto que es posible conceptuar ciertos trastornos en terminos en una falla  en la atencion selectiva o como resultado de un procesamiento erroneo de la informacion suministrada.

• atencion selectiva
• memoria a corto plazo
• implosion
• autovigilancia

CONDICIONAMIENTO OPERANTE.

programas de reforzamiento.-

intentan la modificacion de la conducta  mediante la manipulacion  de sus consecuencias, pues el organismo actua y el ambiente responde de una manera que influye sobre la conducta futura. si las consecuencias  incrementan la probabilidad de ocurrencia futura de la conducta, se le considera reforzantes.

dentro de estas tecnicas se encuentras:

• Reforzamiento
• castigo
• reforzamiento diferencial
• Autorreforzamiento
• Formulacion de contratos
• economia de fichas.

Modelamiento.-

El aprendizaje vicario o social es una forma de adquisición de conductas nuevas por medio de la observación. En la terapia de la conducta se llama también modelado y en el contexto de la Psicología conductual o conductismo modelamiento.

• Ensayo de conducta
• resolucion de pproblemas.

 

TERAPIA SEMANTICA

Tales respuestas evidencian y enfatizan las implicaciones filosóficas de la pregunta por la salud mental. Pues el amor, para el hombre, no es un rendimiento acrobático originado por hormonas (testosteronas) y el hecho de trabajar no se reduce a una ocupación asalariada de ocho horas diarias. A su vez, la capacidad de establecer relaciones íntimas, la capacidad de apreciar y valorar lo que hay de bueno en la vida, de estar convencido que se es verdaderamente un ser valioso, de buscar y realizar valores o de observar y respetar los límites impuestos por la vida, son cosas que apuntan a una esfera que está más allá de la medicina. Sugieren una visión de la vida, una imagen del hombre, una concepción del mundo. En otras palabras, tales afirmaciones comprometen la filosofía.

 

El hombre, en efecto, no sólo se enferma, sino que carga de símbolos sus padecimientos. Las enfermedades del hígado, de la vesícula, del riñón, del corazón se vuelven enfermedades más amplias que los organos   mismos que se ven afectados. Para colmo, hasta las desagradables hemorroides provocan no sólo tormentos, molestias, malestares y daños físicos, sino que trascienden el plexo venoso del tracto rectal y con las preocupaciones, intranquilidades, tristezas y angustias que suscitan, alcanzan el plano existencial.

Así es el mundo del hombre y con éste mundo tiene que vérselas la cuestión de la salud mental.

Aunque habitualmente se olvida, el ser humano es una totalidad integrada y asumida desde un plano simbólico, un ser que se apropia de la naturaleza a través de los símbolos, y de sus canales de expresión (lenguaje, mitos, religión, moral, construcciones sociales, arte. música, etc.), y da lugar a una nueva realidad, lo antropológico. La salud mental es inseparable de este plano.

De aquí, el interés de la psicología humanista y de la psiquiatría existencial de ocuparse, sin prescindir ni reemplazar las ciencias medicas , de la apertura mental del hombre a los valores, a la dimensión axiológica, al problemas del sentido de la vida, etc., en cuanto se revelan íntimamente ligados a la salud mental.

En efecto, muchas personas acuden en terapia porque se encuentran en un gran conflicto no con su problema de diabetes o con la presión alta, sino, básicamente y en última instancia, con la defectuosidad misma de la vida.

En primer lugar, con su lado humano, pero, contemporáneamente, con el lado humano de las personas, con el lado imperfecto, con la insuperable defectuosidad de la vida, que les ha terminado ocasionando diabetes, adicciones, presión arterial alta, hemorroides y otras descomposiciones orgánicas.

El problema de la salud mental parece entonces emparentado con un asunto que denominamos la problemática del límite. Este conflicto, por ser antropológico, alcanza, por lo mismo, toda la realidad psicofísica del hombre, y aunque básicamente hunda sus raíces en el  terreno filosófico, se expresa a través de símbolos.

En pocas palabras, el cliente puede acusar a su medico problemas gástricos, duodenales, inflamaciones de la boca del estomago, alergias, asma, colitis y otra serie de malestares, palpitaciones, arritmias, etc., pero al mismo tiempo que localiza el sitio del dolor, trasciende el órgano de su cuerpo y se alcanza a sí mismo como persona. Pero entonces, con su propia terminología, es decir, con el significado que atribuye a las circunstancias amargas de la vida, con la manera de percibir e interpretar lo que les acontece y con la manera de tratar la realidad, deja atrás el dolor y confiesa su sufrimiento.

Pero, ¿por dónde empieza el sufrimiento? ¿Acaso por el dolor localizado en un órgano del cuerpo? En la  totalidad de los casos que empujan al cliente a buscar la ayuda de un terapeuta, el problema tiene un origen más remoto y menos manifiesto.

La lucha se origina en la relación del hombre con las circunstancias amargas de la vida. En su rechazo.

Lo que ha sucedido, especialmente las circunstancias desagradables y disgustosas, suele (como expresión de rechazo) ser calificado como "trauma". En efecto, muchos pacientes califican su vida como una sucesión de decepciones, pérdidas y derrotas afincadas en algún momento pasado de sus vidas.

Agrupan todo ese "material" y lo etiquetan bajo el concepto de "trauma", afectando con esta calificación la propia salud mental.

Lo que el paciente suele ignorar es que desde su propia terminología, desde el significado que atribuye a las circunstancias insoportables, él tiene la misma capacidad de hacerse el bien como la de fastidiarse la existencia. El paciente, en realidad, está perturbado y es víctima de su propia "semántica".

La semántica, en tanto rama de la lingüística o ciencia del lenguaje, se ocupa del significado de las palabras para llegar a la designación y precisión del concepto. Por lo que se refiere a la Terapia de imperfección, ésta arranca o despega de las mismas palabras que el paciente utiliza para formular lo que aconteció o está sobreviniendo en su vida a raíz de algo ocurrido.

De aquí, entonces, que la Terapia de la imperfección (TI) se interesa a la semántica del cliente pues arranca del significado que el paciente da a sus palabras. La semántica deja ver no sólo su manera de percibir, de interpretar y significar las circunstancias amargas de la vida (CAV), sino la "destreza"con que maneja el rechazo de lo irrevocable.

El paciente, en realidad, está perturbado y es víctima de su manera de discernir, enjuiciar, valorar, conceptuar y, por último, de calificar las circunstancias amargas de la vida, CAV (hechos, situaciones, relaciones, incómodas)

Pero "comprender es descifrar", afirma George Steiner, filósofo francés. Un hombre es su semántica. Un hombre es lo qué explica. El hombre es sus signos lingüísticos y sus símbolos.

La semántica es algo más profundo que la mera explicación que me hago del mundo. La semántica es la experiencia de la realidad. Mi manera de resistir, de rebelarme, de oponerme a las CAV.

La semántica manifiesta mis "reflejos-existenciales-a-la-realidad".

Así como el médico a través de un martillo puede examinar los reflejos fisiológicos del organismo a los pequeños golpes que recibe del exterior, la persona, a través sus reacciones anímicas y conductuales a los "golpes" que recibe de las circunstancias (fracasos, fallas, pérdidas, desilusiones, vacío de sentido, etc.), manifiesta su salud y funcionalidad frente a la vida.

La semántica construye mi verdad interna. Mi salud o mi "enfermedad". Me encarrilla o descarrila frente a la realidad. La semántica "descubre" lo que pensamos y sentimos. La semántica que uso son los titulares que aplico a las circunstancias. Desde una semántica hablo de trauma, de herida, del golpe de la vida, de callejones sin salida. Desde otra semántica puedo referirme a los mismos acontecimientos como accidentes, suspendiendo la simbolización significativa, en términos negativos, frenando el juicio y la aplicación de etiquetas sobre acontecimientos, eventos, relaciones que están en proceso evolutivo.

En la conducción de la Terapia de la imperfección, la primera sesión es llamada de la protohistoria y permite conocer la semántica del paciente. Se le deja "suelto" para hablar de lo que quiere y se favorece el desmantelamiento de su semántica a través de repuestas que faciliten su autoexploración.

En esta sesión el cliente aparentemente viaja sin rumbo. Gracias a ello, se recibe la información sobre lo que es su semántica. Y no sólo su punto de vista sobre las CAV, sino su manera de procesarlas. Su manera peculiar de colocarse ante la problemática del límite. Ante los límites existenciales inherentes a la vida. La primera sesión facilita trabajar programáticamente en las sesiones sucesivas y abrir la puerta al manejo de una semántica alternativa.

Por lo general, la "semántica" del paciente está desprovista de referencia al límite. Es una semántica que desconoce, desecha o impugna la realidad humana, el lado desperfecto, inconveniente, áspero, inclemente e inexorable de la vida.

Se trata de una semántica perfeccionista. Sus conceptos dominantes tienen como respaldo "deberías" y "no deberías", expectativas. Términos metafísicos como "siempre", "nunca" "jamás", "la verdad es que…", "¿por qué a mí?", etc., son frecuentes en su léxico.

Si el paciente es objetivo, lógico, racional, con sus problemas existenciales, no puede ser empático con sus problemas. Al racionalizar, se deja a un lado la intuición. Se abandona la posibilidad de reciclar, utilizar o, simplemente, de disfrutar de las cosas y de las relaciones y se vive el día bajo el procesador racional que, en muchas ocasiones, impide apreciar la belleza de las cosas que nos rodean y que de tan ordinarias y cotidianas pueden parecernos insignificantes, intrascendentes e inútiles.

La razón nos encierra en un mundo de cosas, no de personas. La Terapia de la imperfección reitera: si razonas y analizas, no serás compasivo. Sé compasivo y tu pensamiento y tu semántica será indulgente contigo mismo y con los demás.

Fundamentalmente, el procesador racional bloquea la posibilidad de realizar la conversión de valencias. La posibilidad de utilizar a nuestro favor las CAV.

De cara a los límites existenciales inherentes a las CAV, la razón puede crear un infierno. Batallas interminables contra la realidad irrevocable de dichas circunstancias. En cambio, "la recuperación de lo perdido y el proceso de volver a la vida lo muerto", es oficio de la emoción.

Así, pues, la crisis comienza con la semántica que utilizamos. La semántica determina el aprendizaje de la experiencia de los accidentes. En sí, los accidentes son fuentes de aprendizaje, de crecimiento, de maduración.

Ya localizamos lo que "arropa" la semántica, mi verdadera posición frente a la problemática del límite, pero, para calar en el trabajo terapéutico, cabe ahora preguntarse ¿qué se oculta detrás de esa "posición"?

En el fondo, la semántica está regida por la perspectiva. Podemos decir que somos nuestra semántica como somos igualmente nuestra perspectiva. La perspectiva que uso me hace el mundo vivible o insufrible. Así que lo más profundo del hombre desde el punto de vista perceptivo es su perspectiva.

Las crisis arrancan entonces desde la perspectiva desde la cual surge mi semántica, es decir, mi "diálogo" o "confrontación" con el mundo.

Una palabra sobre el asunto de la perspectiva

La Terapia de la imperfección achaca la responsabilidad de la salud mental no a la percepción, que procesa los estímulos externos, sino a la perspectiva, que en calidad de a priori o presupuesto, enmarca de alguna manera, encasilla, introduce una pauta, por así decir, en el modo de percibir lo que percibimos.

La percepción no "despega" desde cero, sino, básicamente, desde la perspectiva, verdadero "punto de partida" de la manera como a través de los procesos perceptivos (racionales y emocionales) se perciben como se percibe. [1]

Esto significa, contra la posición de la teoría cognitiva, que los "procesadores de estímulos" del sistema mental, razón y emoción, no constituyen el primer eslabón de la cadena del conocimiento.

La percepción organiza los estímulos, pero la perspectiva "pre-organiza" la manera como la percepción selecciona, "recopila", los estímulos. Es decir, la manera como la percepción da forma, arma, los estímulos, depende de la perspectiva dominante.

La percepción psicológica no es, pues, la que da forma a los estímulos, su función es otra: se limita a recoger, los estímulos que llegan de diversas formas a través de diversos receptores sensibles. La forma, sin embargo, como la percepción descarta y opta, está sugerida, inspirada, insinuada, "dictada" por los respectivos a priori perceptivos.

La percepción no es lo recóndito, no es el nivel más profundo de los procesos cognitivos. La percepción ya arranca desde algo que incide, encanala o encauza la forma de configurar los estímulos recogidos por la percepción.

En realidad, la percepción es una "parte" muy externa en el complejo proceso de procesamiento de la realidad. De aquí que lo que cuenta no son los estímulos en sí, la "manera como observamos y recibimos los estímulos". Lo que cuenta es algo anterior, es decir, la "manera como observamos lo que observamos", la "manera como percibimos lo que percibimos".

No es el ego percipio de Merleau-Ponty el verdadero agente de la configuración de los estímulos en el sistema mental. El trabajo invaluable está a cargo de la perspectiva del ego percipio.

Es válida la aseveración de la escolástica: Nihil est in intellectu quod prius non fuerit in sensu ("Nada hay en el entendimiento que antes no haya estado en los sentidos") pero, con la estafetilla añadida, tres siglos después, por Leibnitz: …nisi intellectus ipse ("a no ser el entendimiento mismo").

Ese "intelecto mismo" es prueba de que la mente no se encuentra en "tabula rasa" antes de la percepción, como suponía Aristóteles y que sólo empieza a llenarse de "objetos" a partir de la misma. El "intelecto mismo", intelectus ipse, acoge secundum modum recipientis ("según la estructura del receptor"). Y en la estructura de éste receptor (intellectus ipse), divisamos la manera como la percepción acoge: en términos de validación o invalidación de lo real.

Esto lleva al terapeuta de la imperfección a hablar de perspectiva. Por supuesto, el discurso se vuelve epistemológico, no psicológico. Psicológica es la percepción; epistemológico es el nivel de la perspectiva. Así pues, la percepción está "montada" (hablamos de pre-supuesto, "puesto-encima-de") sobre un a priori que es la perspectiva.

Cada proceso mental, racional y emocional, dispone de su propia perspectiva: en el caso de los procesos racionales se habla técnicamente de una perspectiva de la indefección o indefectibilidad. Esto significa que propio de los procesos racionales es enmendar, corregir, completar, arreglar, solucionar lo perfectible (= defectuoso). En cambio, propio de los procesos emocionales (y esto tiene mucha importancia para la terapia en general) es la perspectiva de la defección o defectibilidad: o sea, la perspectiva que capacita la percepción para activar la compatibilidad con lo defectuoso, con la existencia como tal.

Esta es precisamente la perspectiva que la terapia de la imperfección quiere accionar en el cliente a fin de percibir los insalvables límites existenciales inherentes a la vida en términos de actitudes de aceptación y conductas de tolerancia, clemencia, paciencia, perdón.

Ilustración humana de lo humano

La TI recurre a una semántica, a una explicación, humana de lo humano pues, la manera de mostrar lo humano está ligada a la forma de relacionarse con los límites.

Cuando definimos al hombre como ser humano, con el término humano expresamos las dos caras de la moneda que ocupan todo el proceso terapéutico:

1. Una cara de la moneda: Lo humano no es algo resuelto, coherente, cumplido, finalizado. Lo incierto de sus posibilidades, la fragilidad de la aventura de la vida y la aventura de la propia fragilidad, lo precario de sus empresas, lo irresuelto de sus soluciones, lo incumplido de sus decisiones. Las historias que el paciente cuenta, desde su propia semántica, son las que, en definitiva, lo hacen infeliz, tergiversan su pensamiento y le provocan emociones desagradables.

Una de esas historias es "la historia de yo sé lo que es mejor para los demás": la historia de yo sé cómo deberían ser, cómo deberían comportarse, cómo deberían vivir, qué deberían decir, qué deberían hacer y qué deberían pensar. Historia alimentada, a todas luces, por el "ansía de perfección". Otra de las historias favoritas que el paciente se cuenta es la historia de que los demás deberían hacerlo feliz, deberían ser leales, amables, que las parejas deben ser fieles, que los demás tienen que apreciarlo, que los hijos deben escucharlo, que los amigos deben llamar, que tiene que irle bien en las iniciativas y decisiones que toma, que los otros no deberían juzgarlo, que el amor tiene que durar, que el matrimonio es para siempre, que los amigos tienen que ser leales y sinceros, que tienen que tomarlo en cuenta, que "querer es poder", que basta decidir para hacer milagros con su vida, con su personalidad.

2. La otra cara de la moneda: humano es la capacidad de comprender, acoger, aceptar, perdonar la propia humanidad entendida como fragilidad y falibilidad. Este ejercicio de compasión no tiene referencia con la autoconmiseración, que es vergüenza de ser, sino con la compasión que es orgullo de ser. Nada puede provocar más orgullo que la capacidad de perdonar, de recogernos de la caída.

Una reorganización semántica

La "reorganización semántica" que acomete la Terapia de la imperfección no se cumple sin una reorganización de las perspectivas. Si algo (un hecho, una situación, una circunstancia, una persona) me provocan sufrimiento, tensión, seguramente estoy manejándome desde una semántica que no incluye el limite, he dejado fuera de mi horizonte mental el límite y seguramente esta "semántica" tiene que ver con mi interpretación de cómo debería ser ese hecho, esa situación, esa circunstancia, esa persona. Tiene que ver con mi perspectiva.

De aquí que en la segunda sesión se plantea brevemente el marco ideológico de la Terapia de la imperfección al cual se va recurrir constantemente, con el que se va a trabajar o dentro del cual se cumplirá el proceso terapéutico: la accidentalidad de la vida. Se le explica algo así:

- "Durante el tiempo que nos veremos, haremos referencia a un marco ideológico de trabajo terapéutico. Meteremos todos los asuntos que te afectan dentro de este "contenedor": la accidentalidad de a vida.

Dentro de este marco ideológico, cada error es un "accidente" de la vida. Consideraremos cada "accidente" como material importante para alcanzar un grado de humanización superior, entendiendo en este caso por humano la otra cara de la moneda de la falla: la capacidad de ser clemente, compasivo, amoroso con el aspecto humano definido como falible.

¡Qué desilusión! Espontáneamente, el paciente espera otro tipo de ayuda, otro camino para solucionar sus problemas. Lo que ayuda, piensa el paciente, es disponer de soluciones inmediatas. Prácticas y eficaces que sean capaces de resolver sus problemas, ¿quién, en efecto, espera oír hablar de la accidentalidad de la vida cuando ya se siente suficientemente accidentado por la vida? ¿Quien desea recoger e identificarse con una semántica o terminología semejante? De aquí que puedan surgir resistencias y actitudes prevenidas, suspicaces, aprensivas.

En realidad, el perfeccionista se presenta al consultorio con una terminología que revela una concepción de la vida según la cual el "debería" es uno de los pilares centrales de su modelo mental.

El paciente maneja una semántica que revela una concepción, por así decir, tolemaica de la vida según el cual su manera de pensar al error es el centro de la tierra. El paciente gira alrededor de un sistema mental centrado entorno al error y al fracaso. De aquí que requiera una "teorización", para continuar con la metáfora, "galileana" del error y del fracaso.

La Terapia de la imperfección rompe con esas semánticas analíticas, lineales de causa efecto, simétricas. La TI usa una semántica diversa. Una semántica más creativa ante los errores y fracasos. Precisamente, el error y el fracaso abren hacia lo desconocido: la evolución en términos humanos.

Es a este propósito que la Terapia de la imperfección recurre a la metáfora clínica de la "accidentalidad de la vida". La vida no sabe que sean los fracasos y los éxitos. No conoce de clasificaciones ni de simplificaciones. Lo que realmente conoce la vida es el misterio que opera todos los cambios. Misterio que desde la razón vislumbramos como absurdo debido a su impenetrable luminosidad. Desde la semántica que expone la TI, los errores se mueven a nuestro alrededor en función de nuestro proceso de devenir humanos. Es más: sin errores, la vida no sabría a nada. Sin los límites, la vida sería insoportablemente empalagosa. Incluso, la muerte, aunque nos agobia y aturde a lo largo del camino, hace entretenida la vida, la carga de pasión por vivir.

El paciente gira alrededor de un sistema mental centrado entorno a "ficciones interpretativas" (pensemos en el celoso, en el obsesivo-compulsivo como caso extremo) acerca de cómo deberían ser las cosas, cómo deberían ser las personas, como deberían acaecer los hechos, en otras palabras, quiere poner una horma mental, un molde, un diseño, a las circunstancias de la vida. éstas deben embonar con su modelo mental de la vida.

 

TERAPIA GESTALT

 La Gestalt, como terapia, se practica en diferentes contextos  y con abjetivos muy variado.

Fritz creo un proceso de terapia  que en su forma  ideal evita conceptos tales como las propias conjeturas o las de otros, dejando el paso al estudio de los datos  de la conducta  observable que constituye directamente al fenomeno.

La terapia Gestalt es una terapia que tiene como objetivo, además de ayudar al paciente a sobreponerse a síntomas, de permitirle llegar a ser más completa y creativamente vivo y liberarse de los bloqueos y asuntos inconclusos que disminuyen la satisfacción óptima, autorrealización y crecimiento.

Pertenece así, a la psicología humanista (o Tercera Fuerza), la cual se caracteriza por no estar enfocada exclusivamente a tratar a enfermos y las psicopatologías, sino también para desarrollar el potencial humano.

CONCEPTOS BÁSICOS.

HOMEOSTASIS.-

designa la tendencia general de todo organismo al restablecimiento del equilibrio interno cada vez que éste es alterado. Estos desequilibrios internos, que pueden darse tanto en el plano fisiológico como en el psicológico, reciben el nombre de genérico de necesidades.

De esta manera, la vida de un organismo puede definirse como la búsqueda constante de equilibrio entre sus necesidades y su satisfacción. Toda acción tendiente a la búsqueda de ese equilibrio es, en sentido lato, una conducta

MECANISMO DE DEFENSA.-

describó hasta cinco mecanismos: introyección, proyección, confluencia, deflexión y retroflexión. Salama y Castanedo, en su libro Manual de psicodiagnóstico, intervención y supervisión para psicoterapéutas (1991), mencionan las variantes que los diversos autores (Goodman, Latner, Polster, Petit, Pierret) han propuesto en cuanto a orden y número de los mecanismos, para proponer ellos mismos una lista, tal vez excesiva, de ocho: desensibilización, proyección, introyección, retroflexión, deflexión, confluencia, fijación y retención. Lo interesante y novedoso del aporte de estos au-tores (aunque requiere todavía de mayor comprobación y refi-namiento) es su intento por desarrollar una psicopatología Guestáltica, que busque entender los problemas emocionales a partir de las interrupciones del ciclo de la experiencia.

introyección.-

media entre la formación de figura y movilización de energía para la acción. Aquí el sujeto se "traga" todo lo que le dan sin masticarlo lo suficiente; las influencias externas son engullidas sin hacer la necesaria crítica y selección, de acuerdo a sus necesidades personales. El sujeto sufre un verdadero empacho de mandatos, órdenes, influencias, imagos, etc., incuestionables, que cumplen en sí una función parasitaria pero que el sujeto asume erróneamente como propios, como normas y valores morales. "Haz esto", "No hagas esto", "No debes", "Deberías", etc. Los introyectos impiden el libre flujo de los impulsos y la satisfacción de las necesidades: no seas agresivo, no forniques, conserva tu virginidad, a la madre no se le dice eso...bla, bla, bla. Importante: detrás de todo introyecto hay figuras importantes para nosotros y Gestalten inconclusas en relación a ellas. Su frase es "Debo pensarlo o hacerlo así".

proyección.-

se da entre sensación y formación de figura. Consiste en transferir lo que uno siente o piensa, pero que por diversos motivos (sobre todo por acción de los introyectos "no debes") no puede aceptar en sí mismo, a los demás: "Odiar es malo", dice la madre; el niño odia a su padre, pero como "no se debe odiar" se enajena de ese sentimiento y le echa la pelota al padre temido y amenazante: "Tú me odias, tú eres el malo". Su frase característica es "Por tú culpa".

confluencia.-

también se da entre acción y contacto. El sujeto para ser aceptado o no entrar en discusión con figuras importantes simplemente se mimetiza a ellas; debilita los límites de su Yo para fusionarse al otro. Se adoptan así, sin crítica ni cuestionamientos, decisiones, ideas, estilos de viva ajenos. Se adopta una postura cómoda donde se abdica de la propia responsabilidad, de la capacidad de tomar decisiones, para siempre "estar de acuerdo". Los con-fluentes son personas "sin carácter ni personalidad", "pasivas", que practican la desesperanza aprendida o la identificación con el agresor temido. Su frase es "Acéptame, no discuto".

deflexión .-

se da entre acción y contacto. Consiste en establecer un contacto frío, inocuo, no amenazante; como si se tocaran las cosas con guantes o pinzas para no sufrir daño o quemarse. Es también la expresión atemperada de las emociones: hacerlo "educadamente". No se insulta...se ironiza o se hacen chistes; no se reclama o lucha por lo propio...uno se resiente; no se ama...se "estima". A nivel verbal es bastante claro; los eufemismos son una muestra evidente de la hipocresía deflexiva: falleció por murió; hacer el amor por fornicar, etc. Otras formas son hacerse el cínico, el indiferente, el intelectual, racionalizarlo todo. Su frase es "Tiro la piedra y escondo la mano".

retroflexión.

se da entre movilización de energía y acción. Es lo contrario a la proyección. El sujeto no se atreve a actuar sus deseos o impulsos por la acción nuevamente de los introyectos, así que se los dirige a sí mismo por ser esto menos peligroso: se autoagrede deprimiéndose; desarrolla trastornos psicosomáticos; se desvaloriza, etc. Su frase es "Me odio para no odiarte".

NEUROSIS.-

La neurosis para la Gestalt no es una enfermedad; es una forma de ser, de estar en el mundo; es una forma de existir. No tengo una neurosis; soy un neurótico. No existen las neurosis; existen los neuróticos.

En la Concepción Clásica la neurosis sería como la persona más la enfermedad, con lo cual al eliminar la enfermedad tendríamos a la persona sana. En cambio, la Concepción Gestáltica considera que la neurosis es la maxima riqueza de una persona y al mismo tiempo, su maxima pobreza. Su maxima riqueza pues es la forma en que logró sobrevivir a lo largo de su historia de vida. Y es su mayor límite pues es lo que le impide vivir plenamente su vida; por ello no le podemos quitar nada. Lo que tenemos que hacer es desestructurar y volver a estructurar de una distinta manera las mismas piezas, variando la figura de acuerdo al orden que demos a las mismas.

La "cura" estaría no en hacer algo sino en dejar de hacerlo. Dejar de hacer aquello que repito día a día.

El comportamiento neurótico es totalmente predecible. Al estructurar un carácter vemos y repetimos siempre las mismas cosas.

El "cómo" incluye al "porqué", pues al descubrir el "cómo" descubrimos el "porqué". El "cómo" es liberador, lo que no sucede con el "porqué".

La neurosis nos permite ser irresponsables en tanto que alienamos parte de nuestra personalidad ("yo soy así"; "quiero, pero no puedo"; etc.). Siempre hay una razón para que sigamos manteniendo el modelo neurótico de persona que somos. Y así las resistencias nos estancan porque queremos y no queremos al mismo tiempo. Las resistencias se constituyen a partir del interjuego dinámico entre ambas fuerzas y estas deben ser ayudadas y no enfrentadas pues cuando más atacamos a las resistencias, más rígidas se ponen y más eficientemente cumplen con su función.

Un paso terapéutico importante sería el llegar a conocer la intencionalidad de la conducta, en tanto que toda conducta tiene un significado, ya sea consciente y/o inconsciente. Decía Fritz Perls que todo paciente viene no a curarse sino a confirmar su neurosis.

AUTORREGULACION ORGANISMICA

La autorregulación organísmica es sin duda, uno de los conceptos más importantes que inspiran la práctica de la psicoterapia Gestalt. Todos los seres vivos, para mantenerse vivos, necesitan satisfacer sus necesidades; beber agua, comer alimento, tener protección, etc. La autorregulación organísmica es el proceso a través del cual los seres vivos se adaptan a su ambiente y satisfacen sus necesidades –fisiológicas, afectivas, espirituales, etc.-. Las necesidades que tenga un organismo van a depender de la interacción entre las condiciones del ambiente y la estructura del organismo.

CONTACTO.-

Cada persona tiene su espacio vital dentro del cual, y dependiendo del momento, puede recibir o abrirse a determinadas personas, pero nadie puede invadir su espacio. Si esto ocurre, nos sentimos amenazados en nuestra integridad e individualidad.

Cuando hacemos demasiado hincapié en sostener rígidamente ese espacio vital, corremos el riesgo de reducir el contacto con los demás. Esta reducción del contacto conduce al hombre a la soledad que, sin embargo, elige como opción más segura y menos generadora de angustia. La mayoría de las veces esta reducción del contacto se realiza por temor o miedo y, aunque el deseo de contactar con los demás sea grande, ese temor que sentimos cuando alguien se acerca nos impide retirar nuestros límites y abrirnos.

DARSE CUENTA.-

El darse cuenta es la capacidad que tiene cada ser humano para percibir lo que está sucediendo, aquí y ahora, dentro de sí mismo y del mundo que le rodea. Dentro de esta experiencia en el aquí y el ahora, se pueden distinguir tres tipos de darse cuenta, que se denominan como "áreas del darse cuenta" o "zonas de contacto".

SUEÑOS.-

los sueños se entienden como proyecciones de la personalidad del soñante y del dominio de su experiencia. Se trata de un sector de la experiencia que no ha sido asimilada y se proyecta en las imágenes oníricas como mensajes existenciales. Aunque los elementos del sueño representen imágenes ajenas, deben tomarse como expresiones que nos pertenecen, pero que están desprendidas de nosotros.

FIGURA .FONDO

El concepto perceptivo visual, investigado por Edgar Rubin, ofrece una clave secundaria importante para la creación del espacio pictórico.

TECNICAS  DE LA TERAPIA APLICADA EN EL GRUPO

TECNICAS SUPPRESIVAS.-

• Nada
• Hablar "cerca de"
• Manipulacion

TECNICAS EXPRESIVAS.-

• Expresar lo no expresado o iniciacion de la accion
• maximizar la expresion
• expresar lo que siente
• hacer ronda
• terminar o cpletar la expresion
• buscar la direccion y hacer la expresion directa. (repetecion, exageracion y desarrollo, traducir, actuacion e identificacion)

TECNICAS INTEGRATIVAS.-

• encuentro intrapersonal.
• asimilacion de proyecciones

TECNICAS DE PERLS.-

• descortezando la cebolla
• silla caliente
• silla vacia
• pricodrama

TEORIA Y  TÉCNICA DE LA TERAPIA  CENTRADA EN EL CLIENTE, APLICADA EN EL GRUPO.-

 la teoria y tecnica de la terapia centrada en el cliente fue creada por Carl Rogers, quien nacio el 1902.

CONCEPTOS BÁSICOS.-

 a Carl  Rogers se lo ha relacionado con el  método fenomenológico  ya que éste se refiere  al estudio de las experiencias subjetivas como la mas importante de las determinantes. A pesar de que Rogers  habia desechado cualquier posibilidad del yo como concepto explicatorio, se vio forzado a volver examinar su lugar en la propia vida y en la de sus clientes, pues en el trabajo como psicoterapeuta observó que quieres acudian a él en busca de ayuda, para reolver sus probleas personales, en realidad iban en busca de si mismo.

TENDENCIA A LA PROPIA  ACTUALIZACIÓN Y EL PROCESO ORGÁNICO DE VALORACION.-

Segun Rogers  los seres vivos tienden  de manera  a la actualizacion, ésta se expresa a través  de varios motivos  especificos que tienen el propósito común de mantener y hacer mas atractivo al organismo; la tendencia  de crecimiento y desarrollo tambien se manifiesta psicologicamente cuando el yo  comienza emerger. Rogers  usa el término actualizacion propia para referirse  al potencial, del desarrollo del yo, el cual se ve reflejado en el deseo de establecer la propia  identidad o de conservar en el amor propio.

BONDAD BÁSICA DE LA NATURALEZA HUMANA.-

Rogers  en 1961  considera como uno de los mas importantes principios basicos de la naturaleza humana, en el que sus mootivaciones  y tendencias sean positivas.

NATURALEZA DUAL  DEL YO.-

  el concepto del yo puede no corresponder de manera adecuada al yo real, la persona tal vez se conozca a si misma o no y el grado de correspondencia varia de persona  a persona. Segun Rogers, una gran  discrepancia  entre el  concepto del yo y el yo real trae como consecuancia una personalidad y comportamiento en particular.

CONOCIMIENTO Y CONVERSIÓN  AL YO REAL.-

Rogers informa que en las terapias exitosas,  el concepto propio se modifica al utilizar los sentidos  y las experiencias viscerales asi como al confiar plenamente en si mismo. las experiencias ya q nose  seleccionan ni se transforma para encajar en un concepto propio distorsionado, la persona  se da cuenta de su vida cotidiana, y al ser consciente de ésta  puede convertirse en una persona funcional.

INCONGRUENCIA.-

se refiere a la discrepancia  entre el concepto del yo y las experiencias reales de éste, la cual conduce a una tension y confusion internas, debido a que ambas influyen en el comportamiento del individuo. puede confirmarse que  esta discrepancia halla su origen en la infancia; por un lado, debido a las evaluaciones negativas de los otros que desalientan los sentimientos positivos  hacia el yo; y por otro a causa de las valoraciones molestas,  producto  de la idea de que los halagos y reconocimientos dene venir de otros, jamas de uno mismo.

INTROYECCION DE VALORES, CREENCIAS Y COMPORTAMIENTOS.-

Una forma común  de autodistorsión  de la introyección, que consiste en adoptar valores, creencias y comportamientos  de otro y aceptarlas como si en realidad fueran las propias. Este proceso lleva a la incongruencia entre las verdaderas necesidades, sentimientos y deseos del individuo y el conocimientos de los mismos.

CONDICONES  DE VALÍA POR OTROS.-

Segun  Rogers, lograr esta  aceptacion por medio del apego a normas establecidad o condiciones de valía  es un indicio de buen ajuste. En otras palabras, para amoldarse a las condiciones  de valía  la gente  sacrifica su espontaneidad y deseos personales y se adapta a un patrón  que puede corresponder  o no a su verdadera naturaleza; esto ocasiona  una distorsión  del concepto del yo  que contribuye  a la congruencia entre dicho concepto y el yo real.

PUNTOS DE VISTA  SOBRE NATURAL.-

Rogers  encontró  que las personas que acudian  a el con problemas de personalida, en realidad  estaban  tratando de encontrarse  a si mismas,  La  queja mas comun  era que la vida que parecia artificial, sus pacientes aseguraban  no ser nada si no una cascara vacia, en lugar de una persona, capaz de promover y satisfacer las propias necesidades  y deseos, sólo representaban papeles o expectativas culturales de aquello que tenia  poder sobre si mismos.

• colapso psicologico
• detrás  de  la máscara
• poder del papel cultural
• trastornos emocionales.

TÉCNICAS DE LA TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE.-

• saber escuchar.-

Roger  encontro que lo quemas deseaba sus clientes era tan solo hablar acerca de sus problemas con alguien  que los antendiera, y lo mas importante era escuchar, no criticar nu juzgar, ni consolar, despues de lo cual se sentia mucho mejor.

• escucharse a si mismo.-

Un  aspecto integral  de la apertura a la existencia es escucharse a uno mismo, lo cual constituye una manera en la que todos  pueden  descubrir su yo real.

TECNICAS DE REFLEJO.-

Roger encontró  de gran  valor  para dar a entender  a sus clientes que tenia un respeto positivo  hacia ellos, al cual llamó  técnicas de reflejo. Esta  incluye  un reconocimiento de los  de los pensamientos y sentimientos  del cliente a través  de la repeticion verbal e intentos de llmar su atención  y de hablar de él  por parte de otras personas.

• Reflejo  de sentimiento.-

 una vez que el individuo se ha integrado a su grupo el conductor  debe de dar a todos y a cada uno de los miembros  la sensacion de ser perfectamente comprendido y respetado. a esta situacion Rogers la denomina  reflejo de reinteración  y se maneja de manera exclusiva sobre el contenido de manifiesto de la comunicacion.

• reflejo de  actitud.-

Roger ha llamado a este tipo de Reflejo elucidacion y la define como la situacion en la cual se ponen  de manifiesto actitudes que derivan de manera directa de las palabras y posturas corporales del individuo, y que puede dedicirse razonable su significado por medio de la comunicación y de la actitud.

•  reflejo de pensamiento.-

 Esta técnica ayuda a los participantes del prupo a percibir  mejor, no solo sus sentimientos y actitudes, sino tambien  a conocer y analizar sus propios pensamientos  y expresarlos como parte de si mismod.

• Reflejo  de la experiencia.-

 se trata  de una técnica  utilizada cobre todo en las terapias de actualizacion, tiene como objetivo ayudar al individuo a descubrir  y a  utilizar de manera directa la energia que consumió en las proyecciones de sus posicion, movimiento y voz.

TACTICAS  DE ACEPTACIÓN

estas técnicas son sencillas y faciles de manejar, su objetivo primordial es que el conductor  exprese actitudes de aceptacion hacia los miembros del grupo,  ya que  sea cuando estos produzcan mucho material narrativo, o cuando este material resulte dolorosoo para  los sujetos, y se haga necesariamente en su intervención.

TACTICAS DE ALENTAMIENTO

Brammer y Shostrom define  aliento un tipo de recompensa que produce un efecto de refuerzo en el  comportamiento y promueve la espera de otras recompensas en el futuro.

EXPLICAR

Al escuchar con atención  y al utilizar la técnica  del reflejo  puede lograrse que la  persona  conciba una explicacion de sus ideas y sentimientos. las ideas especificas que se seleccionen  para reflexionar pueden prommover el proceso de  explicacion.

DETRAS DE LA MÁSCARA

Cuando rogers usa el término máscara se refiere a los papeles  artificiales o no autenticos, impuestos por el exterior  o por uno mismo

TÉCNICAS DE LA TERAPIA  CENTRADA EN EL CLIENTE

RESPETO POSITIVO.-

El respeto positivo de otro es bienvenido por cualquiera, sin importar la manera en que se exprese.

CONOCIMIENTO.-

Rogers el conocimiento del yo real es una de  suma importacia, pues implica la comprension de los propios valores, metas y cosas que dan significado  a la vida.

considera al propio conocimiento  como un logro notable que proporciona varios beneficios:  genera un mejor conocimiento de si mismo,  promueve una eleccion  más ponderada, una introyeccion en cuanto a las opciones  y elecciones mas libre, una eleccion consciente  de la persona.

Terapia de relacion ( postura terapeutica).

Psicoterapia de relación de objeto

Como en la teoría, la psicoterapia de relación de objeto hunde sus raíces en los principios psicoanalíticos. Además no hay solo un tipo, sino que más bien la teoría de relación de objetos es un principio que guía las múltiples formas de la terapia de relación de objetos.

Quizá la diferencia más importante entre la psicoterapia basada en los principios de la teoría de relación de objeto, a la que con frecuencia se considera una forma de terapia psicodinámica, y el psicoanálisis es que el terapeuta no asume un rol pasivo como es tradicional en el psicoanálisis, puesto que la interpretación de la relación de transferencia, que aunque importante, no es un componente central. En lugar de ello, el papel del terapeuta es prestar atención a los modos en los que el paciente proyecta las relaciones de objeto previas en las interacciones con el terapeuta. La mayor parte de las terapias que incorporan la teoría de la relación de objetos conceptualizan de ese modo la terapia como una ayuda para que el paciente resuelva las cararacterísticas patológicas de las relaciones de transferencia a través de la experiencia activa de la relación real entre el terapeuta y el paciente.

Esta re-experimentación de estos aspectos vitales en la relación de objetos tales como la intimidad, el control, la pérdida, la transparencia, la dependencia-autonomía y la confianza, representan la influencia curativa primaria. Aunque puede haber implicada algunas otras interpretaciones y confrontaciones, el "método de trabajo" a través de los componentes patológicos originales del mundo emocional del paciente y los objetos que subsisten en él es la meta terapéutica primaria.

Dos analistas,James F. Masterson y Otto Kernberg, son considerados los pioneros de la terapia de relación de objetos como una propuesta formal separada del psicoanálisis. Aunque los aspectos más técnicos de sus teorías del desarrollo de la personalidad y la psicoterapia difieren significativamente, comparten los aspectos centrales de proporcionar un ambiente de seguridad y cuidados de la relación mientras se resiste el intento inconsciente del paciente de llevar al terapeuta a los mismos patrones de relación que los que constituyen las interacciones dinámicas distorsionadas del paciente con los otros significativos. Un proceso tomado frecuentemente como ejemplo de esto es el modo en el que el terapeuta anima a la independencia y al desarrollo de un sentido del Yo (ego) más autónomo, pero al mismo tiempo alienta el establecimiento de intimidad y confianza (interdependencia en lugar de dependencia o evitación en las relaciones). Esto puede ser una tarea muy difícil en la que el terapeuta debe proporcionar aceptación y validación pero, simultáneamente, poner y mantener límites en la relación así como límites a la conducta del cliente en su papel de objeto "saludable".

LAS RELACIONES OBJETALES EN LA TERAPIA PSICOANALÍTICA

La escucha psicoanalítica sigue el camino de lo manifiesto a lo latente, siendo el trabajo traducir el contenido oculto, así el paciente tendrá otra visión de su pasado y construir su futuro. Freud hablaba de la “amnesia infantil” que perennizaba el pasado, en la terapia de grupo se busca resignificar la historia, la terapia busca la participación del paciente como sujeto de su propia historia, se sumerge desde la temporalidad histórica a la inconsciente. Todos los seres humanos tienen la necesidad de “objeto”, de otro, que sería una instancia receptora de pulsiones y necesidades del infante. La “función objetalizante” donde la pulsión crea los objetos.

El niño desarrolla representaciones de sus contactos, la madre es el objeto primordial, sin el otro la función simbólica del niño no se daría. El paso de la identidad a la no identidad requiere de una zona intermedia, en el caso terapéutico sería el setting del grupo. Las representaciones objetales son internalizadas y referidas a uno mismo y los demás, y provienen de las experiencias del infante con su madre, base de sus futuras experiencias.

Melanie Klein “teoría de las relaciones objetales”. Se habla de las posiciones esquizo – paranoide y la depresiva. Ambas distintas y complementarias de las relaciones objetales. En el grupo se pasa de una posición a otra al dejar de echar la culpa a otros y asumir la responsabilidad, la pena y culpa anuncian la reparación del objeto dañado. El grupo actúa como una puesta en situación y supone una regresión, retorna loo reprimido y se da la transferencia. El grupo oscila entre asignaciones de lo bueno y lo malo de acuerdo a la fantasía vigente. Los niños internalizan su sistema familiar y sus relaciones, y en el grupo se da una puesta en escena y la transferencia se actualizan momentos que atravesó el Yo en sus vínculos. En algunos casos sólo la interpretación puede aliviar las ansiedades. El grupo satisface demandas orales así desencadena rivalidades y competencias la fantasía del grupo como propiedad exclusiva. El objeto cumple una función nutricia es esencial que las pulsiones orales puedan ser abastecidas con objetos.

El grupo funciona como una “Matriz organizada” es decir una red de comunicación constituido por relaciones manifiestas y latentes donde se da el proceso grupal por lo cual el grupo puede analizarse a sí mismo las comunicaciones son captadas e interpretadas por todos dando una reacción en cadena, lo reprimido para uno puede ser obvio para los demás. Según Mc Dougall el yo se ve comprometido con lo prohibido y lo imposible, sobre los cuales edificamos nuestra identidad, lo prohibido son todas las variaciones de lo edípico, a sí se va desde lo objetal primordial a lo conflictivo triangular y así a los orígenes de lo grupal, al mito de la horda donde el padre monopoliza a las mujeres y al pacto entre hermanos y destitución del padre. Así se pueden unir contra el terapeuta, para Bejarano le mito de la horda es una fantasía originaría de lo social, de la lucha por el poder enfrentándose a lo prohibido y exponiéndose al castigo paterno.
Todo proceso grupal es a la vez pre edípcio y edípico implica lo primario, secundario consciente e inconsciente dependiendo del momento en le proceso grupal.